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美亚万国游踪保险最新理赔情况. 关键词: 以前成功理赔过,这次被拒绝赔付。24小时营业!

美亚保险刚刚兴起的时候,我试了试,感觉很好,于是有了这篇推荐文章:
             https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=1584896
            但是今年的情况有变,事情是这样的:这次公婆来周末去了american family care诊所(urgent care)看病,回去后,美亚以'这个诊所不符合合同中定义的医院'为由,拒绝赔付。在他们给我们的信中说"本合同所称的医院:是指本公司指定的医疗机构或符合下列所有条件的机构:1、拥有合法经营执照;2、设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;3、有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;4、非主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。"
            
            因为这个american family care周一到周日的营业时间是8点到6点,所以不符合第三条:24小时营业的规定。所以不算医院,不能理赔。
            
            因为之前几次去非24小时营业的诊所包括我们的家庭医生那里看,都成功报销了,所以这次以这个理由拒绝赔付我们觉得很吃惊。然而看过购买的合同之后,合同里面确实有这个规定。问了保险公司说'为什么以前成功赔付了'之后,他们说以前弄错了,发了文件要求我们退回去年的赔付款!
            
            
            知道版上很多人买了这个保险,所以想要提醒一下大家,如果你已经买了这个保险,那么为了保险起见,还是去急诊看病吧。我们下次可能就不会再买这个保险了,看病太受限制了。有一次我爸爸在我这里不小心摔伤,骨折了,先是去急诊,后来refer我们去骨科诊所看的,按照现在合同的规定,骨科诊所医生的费用就不能报销了。
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太坑爹了,去er得多少钱呀,万一不能报怎么办?
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好吧,记下了,多谢分享~~~~~~~~
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感觉初期是为了增加口碑,所以啥都赔了

现在用的人多了,就开始抠字眼了~保险这种东西,一旦抠字眼了,限制就太多了,急诊能处理的毕竟有限,万一理赔失败,账单比URGENT CARE贵多了啊
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RE: 美亚万国游踪保险最新理赔情况. 关键词:以前成功理赔过,这次被...

华人做生意惯用手法,不买他家的就好了!
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啊有这样的事情。我爸爸去年来,突发情况需要看家庭医生。当时我也打电话问了他们关于24小时诊所这一点,我说美国不像国内随处都是24小时的医院啊,结果他们说他们理解美国的情况,让我自己找医生看了就行了。结果理赔成功了的。
他们这样算什么意思啊。。。那到底哪 家可靠?
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啊有这样的事情。我爸爸去年来,突发情况需要看家庭医生。当时我也打电话问了他们关于24小时诊所这一点,我说美国不像国内随处都是24小时的医院啊,结果他们说他们理解美国的情况,让我自己找医生看了就行了。结果理赔成功了的。
  他们这样算什么意思啊。。。那到底哪 家可靠?
   ninian 发表于 7/22/2015 3:24:38 PM 美亚万国游踪保险最新理赔情况. 关键词: 以前成功理赔过,这次被拒绝赔付。24小时营业!-7楼

是的,去年我们也成功理赔了。我们这次被拒绝赔付之后,还跟他们提了去年成功理赔的事,然后他们说,他们回去又重新看了去年的记录,说是他们犯了错,不应该理赔的,还说保留问我们要回去年给我们的赔付款的权利。

  我觉得这个限制一点也不适合美国的情况。所以不会再买了。


另外mm你打的是那个400电话吗?我从美国用电话卡打以前打通过,这次无论如何打不通啊。
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RE: 美亚万国游踪保险最新理赔情况. 关键词:以前成功理赔过,这次被...

刚刚给公婆买了这个保险表情
基本上除了美亚,不知道还能买什么啊?
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最近正在研究美亚呢,太谢谢lz了,很有用的信息
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去各大网站上发帖爆料 什么穷游 马蜂窝 看他们给不给赔

☆ 发自 iPhone 华人一网 1.11.06
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