Chinese In North America(北美华人e网)

注册
发新话题 回复该主题

1#

PAPP-A低


上家小听听姐妹们的意见,​PAPP-A​
值低,不同医生不同建议,搞得好纠结。


我的唐筛final result是低风险,NIPT也是低风险。但是在第13周3天早唐的血清检测中,PAPP-A(妊娠性血浆蛋白-a)是0.31,据说PAPP-A还是胎盘健康指数,不得低于0.44。否则孕后期有可能胎盘老化,给胎儿供营养和氧气不足,造成胎儿窒息,发展缓慢,出生重量轻。我看了两个OB,他们不知道PAPP-A是什么,因为早唐第一个报告是高风险,所以refer去看了Geneticist,他直接忽略,还是我给他提的是不是PAPP-A低,他说0.31是正常的。我咨询了Kaiser,被告知0.28以下的才需要special monitoring,他们不会给我加B超或者其他检查。我又去问了PAMF,那边说closely monitor blood pressure,孕后期加1-2个growth scan。都不知道听谁的了,网上很多人都是自己的医生加了好几个B超,non-stressed tests。我的clinic不打算给我加这些项目。



宝宝20周大排畸B超显示各方面正常,身长小3天,体重在15%。21周3天在Geneticist那做了B超,身长符合孕期天数标准,体重76%。我的OB说到生之前不会再做B超,顶多36周做个简易B超,看看孩子头有没有朝下。我担心没有B超监视怎么能知道胎儿是不是发育正常和胎盘的情况呢?有没有姐妹们是PAPP-A低的孕妇,你们的医生采取了什么措施呢?我的宝宝是通过IVF,没有ICSI,会不会IVF的孕期PAPP-A普遍低呢?


谢谢姐妹们!希望宝宝们平安顺利健康!

转发
TOP
0
0
2#

我是自然受孕,PAPP-A具体数值不记得了,只记得百分比是千分之三,数值0.29是百分之一,所以我当初的数值肯定比你的低很多。

所以我就被要求看高危医生,同时做了你提到的所有special monitoring。最后自己发动并且小孩生下来没问题,我在孕后期血压有点高,但没到高血压的临界点。

我当时看了论文,说这个数值是和你提到的那些症状相关,但不是必然的。我当时就被告知still birth的几率是40%。我的理解是这个数值低的话胎儿不健康的可能性增大,但是到摊到个人的头上,就不知道是健康还是不健康。

你的数值不是特别低,如果你很担心,想做monitoring,应该可以去选PAMF的医生吧。

一定要自己注意胎动,一有不舒服或者没有胎动就去医院,会给你monitor一段时间再放你回家。我孕后期被要求每周去monitor两次。
最后编辑tomjust 最后编辑于 2018-03-13 15:17:01
TOP
0
0
3#

谢谢姐妹的回复!宝宝生下来多重啊?每次B超,宝宝升高和体重都是符合Gestational age吗?我也听说这个值低和adverse pregnancy outcome不是必然的。
TOP
0
0
4#

生下来7磅七盎司 b超数据都在正常范围
TOP
0
0
5#

我当时也低,0.2几,后来糖了,39周4羊水少,拉去催了,最后7磅4,羊水少是胎盘老化引起的,但胎盘老化也可能是糖尿病引起的。
TOP
0
0
6#

谢谢姐妹的回复。听到你孩子足月而且还挺重,真是开心!你的OB因为PAPP-A值低,给你加B超或者其他test了吗?什么时候加的呀?他们什么都不给我加。
TOP
0
0
7#

我大宝也是papp-a低,ob给我加了很多次b超,我还严重贫血,所以是高危。所幸宝宝给力,足月顺产,7磅多。看网上说这个值低一般问题不大,mm不放心的话要求ob给加growth scan。我的诊所是给加的。

---发自Huaren 官方 iOS APP

TOP
0
0
8#

我当时也低,0.2几,后来糖了,39周4羊水少,拉去催了,最后7磅4,羊水少是胎盘老化引起的,但胎盘老化也可能是糖尿病引起的。
littlewhite001 发表于 3/13/2018 9:19:48 PM
我老二也非常低,但是没有糖,39周5天羊水少,也被催了,最后7磅2

---发自Huaren 官方 iOS APP

TOP
0
0
9#

看来妹妹们的OB都加B超了吧?我的OB不给加,我应该再要求一下
最后编辑bigvic79 最后编辑于 2018-03-14 01:09:41
TOP
0
0
10#

回复 8楼fanren的帖子

妹妹,你的值是多少呀?OB给你加B超了吗?我要求过加,OB说没有看出需要加的原因....
TOP
0
0
发新话题 回复该主题