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有了解淋巴癌的吗 ~~~~~~~~

爸爸确诊为diffuse large B cell lymphoma of germinal center origin. 90% proliferation. Pet/ct显示只有左侧脖子上有几个肿瘤,其他地方没看到。医生给开的是6 cycle rchop。 几个问题, 1 rchop是标准治法。医生说要先上猛的。我不太懂所谓猛的是啥意思。是不是里面每个药的dosage可以调节不同,医生要给上high dosage?
2. 如果从pet/ct上看目前还算localized,只有一侧的脖子有几个肿瘤,算是early stage吧,需不需要一开始就上猛药呢? 主要考虑到化疗的side effect, 不想让爸爸太遭罪。3。 还有没有别的副作用小的疗法呢?
并不是不相信医生,上次跟医生见面聊的很匆忙,因为诊所里病人很多,有些问题没问到。而且上次制定化疗方案的时候pet/ct结果还没有出来。版上有经验的朋友来聊聊吧
最后编辑wingofdream 最后编辑于 2018-03-13 21:59:22
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Did he have test if it was PD-1 positive? I know over 20% of some type of Lymphoma patients can have complete remission after treatment with PD-1 drug.
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没有在biopsy report上看到关于pd1的信息,请问需要做什么检查查这个?

Did he have test if it was PD-1 positive? I know over 20% of some type of Lymphoma patients can have complete remission after treatment with PD-1 drug.

vollina 发表于 3/13/2018 9:49:00 PM
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PD-1/PD-L1 inhibitor is only approved for Hodgkin lymphoma, not for diffuse large B-cell lymphoma. They are two totally different entities.  The R-CHOP is the very standard  treatment for diffuse large B cell lymphoma and a proportion of patient can be cured by this therapy.
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bless 找到合理治疗方案,早日康复。
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关于pd1 除了测是不是pd1 postive 还可以测TMB和微卫星是不是稳定 我家人在用,效果不错,但是不是这个肿瘤。所以知道的比较多。有问题短消息我

咚咚肿瘤科是做这个最权威的平台了,我有很多信息都是从上面了解到的。


这个是什么我翻译的一篇新闻稿,可能对你了解pd1有帮助
http://mp.weixin.qq.com/s/RjxrVgmFKrAcO8g2GmI9rA
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爸爸确诊为diffuse large B cell lymphoma of germinal center origin. 90% proliferation. Pet/ct显示只有左侧脖子上有几个肿瘤,其他地方没看到。医生给开的是6 cycle rchop。 几个问题, 1 rchop是标准治法。医生说要先上猛的。我不太懂所谓猛的是啥意思。是不是里面每个药的dosage可以调节不同,医生要给上high dosage?
2. 如果从pet/ct上看目前还算localized,只有一侧的脖子有几个肿瘤,算是early stage吧,需不需要一开始就上猛药呢? 主要考虑到化疗的side effect, 不想让爸爸太遭罪。3。 还有没有别的副作用小的疗法呢?
并不是不相信医生,上次跟医生见面聊的很匆忙,因为诊所里病人很多,有些问题没问到。而且上次制定化疗方案的时候pet/ct结果还没有出来。版上有经验的朋友来聊聊吧
wingofdream 发表于 3/13/2018 9:35:26 PM

我是住院医一枚。。。淋巴癌分Hodgkin lymphoma和non-Hodgkin lymphoma。两种治法不大一样。你父亲的DLBCL属于non-Hodgkin。如果PET上只显示left cervical nodes,那么应该是stage I。按照guideline一般所有病人都会先r-chop x3 或 x6(和淋巴癌大小和医生personal preference有关),完了之后再用PET检测treatment response。如果没有剩余的,治疗就结束了,以后按时follow up 就行;如果还有remnant disease,就得上放疗,salvage chemo,甚至stem cell transplant了。

至于你的问题:
1.chemo的剂量是根据人体表面积定的。我也不知道“猛”是什么意思。
2.rchop是最标准的治疗,而且大多数early stage dlbcl对chemo很敏感的。这应该是最好的选择了。
3.目前没有。
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淋巴癌怎么预防啊 有什么症状啊 做mri 还是ct 能检查出来啊 听说好多人有没有症状的
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我是住院医一枚。。。淋巴癌分Hodgkin lymphoma和non-Hodgkin lymphoma。两种治法不大一样。你父亲的DLBCL属于non-Hodgkin。如果PET上只显示left cervical nodes,那么应该是stage I。按照guideline一般所有病人都会先r-chop x3 或 x6(和淋巴癌大小和医生personal preference有关),完了之后再用PET检测treatment response。如果没有剩余的,治疗就结束了,以后按时follow up 就行;如果还有remnant disease,就得上放疗,salvage chemo,甚至stem cell transplant了。

至于你的问题:
1.chemo的剂量是根据人体表面积定的。我也不知道“猛”是什么意思。
2.rchop是最标准的治疗,而且大多数early stage dlbcl对chemo很敏感的。这应该是最好的选择了。
3.目前没有。

yangyun 发表于 3/13/2018 11:23:46 PM

赞专业意见👍
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淋巴癌怎么预防啊 有什么症状啊 做mri 还是ct 能检查出来啊 听说好多人有没有症状的
猪猪牛 发表于 3/13/2018 11:49:04 PM
没法预防。。。症状一般是painless淋巴肿大 +/- B symptoms (fever, night sweats, unintended weight loss)。一般不用imaging筛查。。。
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