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先说下我的情况,已经24岁了,从小牙就不齐,上牙乱的不行,crowding非常严重,下牙不算太乱,但是咬合有问题,忍受了很多年TMJ的症状,就是张大嘴的时候两腮帮子会嘎嘣响,吃硬东西或者嚼口香糖耳朵下方和两侧挂钩都会疼。。。。。。4个智齿几年前已经都拔掉了,当时医生说智齿位置太靠后,拔掉了也不会给整牙太大空间。

住在中西部没什么华人的地方,自然也没有华人牙医能咨询。。。跑了5家orthodontics,基本诊断就是class 3 bite,有crossbite (underbite) 和 openbite,上排moderate crowding. 只有一个年轻牙医说可以用invisalign, 不用拔牙,而且他非常热情的推荐invisalign,说对我这种情况效果会比metal or ceramic braces好。他给的治疗时间是18个月。其实我非常想用这个plan,毕竟已经工作了,带个wire牙套实在难为情。但是纠结的是怕invisalign不能把我上牙排齐并且纠正咬合,折腾了一年之后如果效果不理想,白花钱不说要浪费好多时间受好多罪啊。。。。

剩下几个都是年纪比较大的医生,有一个说需要拔4颗牙,剩下三个说不需要拔牙,但是都要求用metal/ceramic braces,说invisalign弄不了。治疗时间给的都是24个月。

基本的plan都是把上牙整体往外拉,因为我是underbite,上牙parameter不够长,导致牙齿flare out,乍一看倒像overbite,其实不是。然后下牙稍微调整下,纠正咬合。

我的concern呢,就是怕往外拉如果地方还是不够的话,就算排齐了是不也可能整体是外翘的啊,侧面看更凸嘴了,我现在感觉侧面看就是稍稍有点凸。但是如果拔牙呢,为了对称和咬合,下面也要拔,但是那样的话我下牙估计要整体往回拉才能和上牙缝啊,医生说可能有下嘴唇变松的情况,好怕会变瘪嘴老太太啊! 而且在网上做了很多功课,发现成人整牙如果拔牙的话,特别容易出现骨骼吸收和牙套脸症状。现在纠结死了啊!!!

价格方面,基本都是7000刀左右,不管是wire的还是透明牙套,所以价格也不在考虑因素之内了。想请在美国成人整牙过的mm,尤其跟我情况相似的,或者crowding严重但是用invisalign效果好的妹纸来讨论下分享下呗。拔牙没拔牙,现在是满意还是后悔的妹纸也来分享下呗。非常感谢大家了。

以下是丑牙图,各位妹纸有个心理准备哈。已经设了魅力希望不会上首页恶心到大家。。。。
***** 该内容需浏览者魅力高于50 才可浏览 *****
最后编辑niuroumian 最后编辑于 2019-03-09 14:40:10
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我刚换完牙就做了矫正 也是没拔牙 断断续续带了快十年保持器还是有点还原了 就是因为牙床位置不够 如果当时拔了牙肯定会比现在好些

---发自Huaren 官方 iOS APP


cynthia_YXJ 发表于 3/16/2017 9:44:36 PM ,,,,,-2楼

mm 矫正疗程结束时候牙齿是排齐的并且咬合正确的吗? 你用的保持器是那种只有晚上带的吗?
我上牙这种情况感觉外拉虽然弧度长了些,位置也不一定够啊,现在有一颗牙是挤的完全侧过去了,好怕折腾了一年还是弄不好最后还是要拔牙。
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你这牙确实得整。我45岁才整牙,ceramic braces 带了20个月。现在每晚带retainer. 整完后太好了。我用in network  医生,买了flexpay $2500,  又一次现金付清减10%.总共自掏$1800. 一口好牙不但美观,又可以坚持到老。
lucy1970 发表于 3/16/2017 9:54:34 PM ,,,,,-3楼

嗯上大学就想整牙了,初中高中我简直超级晚熟啊,完全不知道什么美不美的,错过了最好的时机,上了大学一直想弄但是下不了决心,不过因为牙齿不整齐平时照相都不会张嘴笑。

你选ceramic的是因为invisalign不适合还是因为ceramic效果好啊?医生报价是多少?就是什么都没用,保险之前的报价?
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我在做invisalign 在纽约。所以可以找好的医生。这个专门做invisalign的就说不要拔牙。我在国内看的都说不拔牙会丑。就是技术问题吧。我的医生说拔牙那是20多年前大家都乐意干的事或者当明星才需要。这不是矫正牙齿 这是手术了。于是我就选择了我现在这个-是个abc。楼主如果确定invisalign的话一定要注意要牙医考虑不拔牙嘴巴不要突出。因为外国人骨架大 有的时候他们设计的方案不适合亚洲人。invisalign主要就看设计-所以最好楼主问问谁做过的。不要盲目选牙医。
dorisblue 发表于 3/16/2017 9:54:46 PM ,,,,,-4楼


额我这儿大农村,在invisalign官网上找elite provider一共就两个好像,而且离我上班的地方都超级远。。。。

BTW mm做invisalig医生给的报价多少?需要用多长时间? 你的牙齿是主要crowding的问题还是有牙缝要close up那种啊?
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不理解这个计划怎么做的,矫正完牙齿效果必须是咬合正确,四颗牙拔不拔区别大了,成年人用24个月很正常,
Viviennedd 发表于 3/16/2017 10:00:45 PM ,,,,,-5楼


是啊,现在是有underbite, 所以几个说不用拔牙的都是说要整体把上牙往外拉,parameter会大些,有了位置能把挤得歪过去的牙排齐。正常咬合就是要上牙稍稍超过下牙一点的嘛,但是我现在已经有点凸嘴,怕把上牙外拉看起来更凸?

mm的意思是不拔牙就纠正不了咬合?
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mm有没有去看过general dentist?从你的pan看起来你好像后面的牙有bone loss。但是因为没有合适的x-ray,不是很确定。建议mm留心一下
cb1002 发表于 3/16/2017 10:20:44 PM ,,,,,-6楼

谢谢提醒,我下次去的时候问医生一下。。。。我下排牙后面几颗是有点儿歪,因为下排两边的智齿都是横着长的,我又超级害怕拔牙,拖了很久才拔的,当时照X光的时候发现把前面的牙就挤歪了,不知道是不是这个原因。
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你这种情况有轻微的Class III 和前面的opennite,做Invisalign 比一般的braces更适合,当然要找有经验的医生。牙齿最多比现在稍微拉出一点点(1毫米左右),前面牙齿应该需要一点切片,全程需要带橡皮筋。如果做Invisalign 就算诊所远一些也还好了,因为基本没有需要急诊的时候,可以2-3个月复诊一次。但是TMJ问题不一定可以通过矫正缓解,因为它情况很复杂,很多情况可以造成,不一定就是咬合的问题。
snowbudlet 发表于 3/17/2017 6:47:20 AM ,,,,,-7楼  

mm的回复好专业!非常感谢。请问是从事正畸或者牙医有关工作的吗?

你说的跟我咨询的年轻牙医说的一样,他说invisalign对我的情况会比效果更快些。虽然我很想跟他做,但是5个里面只有他一个人说可以用,我还是不敢决定。听你这么说感觉有点信心了哈哈。

我当时跟他讨论了拉出是不是凸嘴的问题,他说我嘴现在在下巴和鼻尖的线上,应该没有大问题,做完之后有可能会突出那条线一点点。而且人年龄增大鼻子会越来越大,随意他prefer嘴突出来一点 to 在那条线后面。但是我看了些明星侧面图啥的,我觉得嘴不碰到下巴鼻尖线比较好看啊。。。感觉我和医生审美不一致的话,出来效果比较容易不满意。。。以专业角度来看,那种算是正常审美标准呢?

还有你说的切片是interproximal reduction 嘛,我在网上搜到不知道是不是对应词
最后编辑niuroumian 最后编辑于 2017-03-17 11:06:59
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我整牙前的牙比lz乱多了。 医生开始说要拔三颗, 上面一颗,下面两颗。 但是我坚持只拔上面的一颗。 最后也整好了。 下面因为没拔,调整的时候比较慢。 总共带了两年半的牙套。但是弄好后觉得太值了。很后悔没有早点整牙。 我是22岁开始整的
Oceannight 发表于 3/17/2017 9:06:03 AM ,,,,,-8楼
感谢分享经验!
只拔一个不会跟左右上下都不对称嘛?我下牙不挤有个医生都建议上下左右各拔一颗保证能咬合。

mm现在咬合是正确的嘛?
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回复 36楼的帖子

非常感谢mm详细的回复。我会问一下推荐做透明牙套的医生需不需要用expander. 要求做wire牙套的医生倒是说了需要带rubber band或者expander。
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mm research的非常细致,了解的很全面,我的情况和你不一样,不知道哪个治疗方案好。
我个人是带钢圈牙套的,仅拔了智齿,反正也是横着长的,早该拔了。
美观上,其实我觉得还好。
我会按照各大节日安排牙套颜色,最近快easter了换了嫩黄色。
homejunkie 发表于 3/17/2017 1:49:04 AM ,,,,,-10楼
哈哈妹纸你好可爱。我智齿早拔了,不过拔的时候医生就说智齿位置太靠后,对我这种情况整牙没什么帮助,如果要创造空间还是要拔牙。。。
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