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生娃时医院说我的儿医不会来,我问那医院的是谁,给了我名字,查了是in-network,结果来的是另外一位,out of network,现在给我寄来了一个1000多刀的bill
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Emergency 的out of network 保险应该都是cover的啊。我有过一次阑尾炎,去了out of network的ER。保险和医院扯皮了很久解决,我完全没有看到任何因为out ofnetwor的账单。还有生娃的麻醉师也是out of network,医院是in network的。给保险打了两个电话,人就把差价的支票寄过来了。
坐标CA。

---发自Huaren 官方 iOS APP

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嗯,就是这个样子的。

美国同事的经验就是不停打电话,打给保险公司,打给医院,直到他们弄对为止。
还有医生提供的服务,一定要问清楚是不是包括在约定的service里面。比如你去做annual physical exam, 但是你有糖尿病,医生帮你做了测试,开了糖尿病的药,那么医生有权利bill additional service....

所以美国医疗改革改不好啊,美国医疗贵很大程度上是医院医生贵,但是没有人敢碰他们,政府只会拿pharma, medical device的公司开刀。 真的很黑。。。
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楼主去问医生的前台。我生孩子时候,也有一项后来收到账单是out.of network, 但是打给护士,她说她们都有协议的。她去找保险公司给付掉的,虽然也有些扯皮,但是最终我都让去找那个护士说理。 或者是把bill department的人和护士三方通话。

还有一次也是lab收了out的钱,最后保险公司处理的,付了check给我,然后我去付账单
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我当时也是医院in network麻醉师out of network, 后来打电话给保险公司,让把账单给他们,我给了之后就没我什么事了,应该是保险公司付了。
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回复 8楼xiaofei的帖子


这个都可以appeal的
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这个我也遇到过。因为二胎已经超过36岁,所以保险要求要做基因检查,OB让到医院孕产中心做,我检测心跳和营养师也都是在这里做,一直都没问题。给了所有的保险资料,收了50块copay,一切看起来都很顺利,医生说检查结果完全没问题,皆大欢喜。结果收到1500账单,说这个基因专家是不收我这个保险的。我去!你不收你早说啊,我大不了可以不看,或者换医生,看完了和我说这个谁能接受啊?我直接拒付,让他们找医院要钱,这是医院工作没有做到位。我最多就是给50,没有了。他们也觉得医院确实没做好,结果就付了50。一个月后我又到孕产中心,看到基因专家,还和她说起这事,她说:“1500?!我这么贵啊?我得要求提工资去!”
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而且这里账单上的数字,感觉 简直就是一拍大脑,他们说几钱就几钱
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真的,与其美国看病的麻烦事还不如自学成才
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So far I haven't.
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